A cirurgia de adenoide é indicada quando as adenoides estão aumentadas e provocam obstrução nasal persistente, apneia do sono ou infecções recorrentes nas vias respiratórias, como rinite, otite e sinusite.
A adenoide é um conjunto de tecido linfático localizado entre o nariz e a garganta, que ajuda a defender o organismo contra vírus e bactérias. Quando aumenta de tamanho e ficam hipertrofiadas, pode causar sintomas como ronco e dificuldade para respirar.
Leia também: Hipertrofia de adenoide: o que é, sintomas, causas e tratamento
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Chamada de adenoidectomia, a cirurgia é realizada pelo otorrinolaringologista, para remover total ou parcialmente as adenoides. A recuperação leva cerca de duas semanas e exige repouso, uso dos medicamentos e evitar locais com aglomeração.
Quando é indicada
A cirurgia de adenoide é indicada nas seguintes situações:
- Obstrução nasal persistente;
- Dificuldade para respirar ou respiração pela boca;
- Apneia do sono;
- Roncos noturnos;
- Dificuldade para engolir e se alimentar;
- Alterações no desenvolvimento da fala em crianças;
- Infecções no ouvido, nariz e garganta recorrentes;
- Perda da audição ou olfato.
A cirurgia de adenoide costuma ser indicada a partir dos 6 anos de idade, mas, em casos mais graves, como na apneia do sono, o médico pode recomendar o procedimento antes dessa idade. Saiba como identificar a apneia do sono.
Como é feito o diagnóstico
Para saber se precisa realizar a cirurgia de adenoide, o otorrinolaringologista fará uma avaliação do histórico de saúde e dos sintomas apresentados pela pessoa.
Além disso, poderá solicitar um exame para avaliar as adenoides, que pode ser realizado por meio de um raio-X ou com uma pequena câmera inserida no nariz, chamado de endoscopia nasal.
Se apresenta sintomas de adenoide, marque uma avaliação com um otorrinolaringologista na região mais próxima:
Disponível em: São Paulo, Rio de Janeiro, Distrito Federal, Pernambuco, Bahia, Maranhão, Pará, Paraná, Sergipe e Ceará.
A cirurgia da adenoide interfere no sistema imune?
A cirurgia de adenoide não interfere no sistema imune, pois há outros mecanismos de defesa no corpo.
Como se preparar
Para se preparar para a cirurgia de adenoide, é recomendado fazer jejum absoluto de pelo menos 8 horas, já que é necessária anestesia geral.
Além disso, é importante informar ao médico todos os remédios, suplementos, vitaminas ou produtos naturais que se usa regularmente, pois alguns podem afetar a recuperação ou aumentar o risco de sangramentos.
Também deve-se informar ao médico se apresenta alergia a anestésicos ou qualquer outro medicamento.
Como é feita a cirurgia de adenoide
A cirurgia de adenoide é feita pelo otorrinolaringologista, e deve seguir alguns passos, como:
- Aplicação da anestesia geral;
- Intubação oral para manter as vias respiratórias abertas;
- Colocação de um dispositivo na boca para mantê-la aberta;
- Remoção das adenoides;
- Irrigação nasal com soro fisiológico;
- Colocação de um material absorvente no local para controlar o sangramento.
A cirurgia para adenoide pode ser feita com técnicas diferentes, como ablação a laser, coblação com remoção total ou parcial da adenoide, ou excisão endoscópica, por exemplo, e geralmente dura cerca de 30 minutos.
Essa cirurgia pode ser feita isoladamente ou em associação com outras cirurgias, como a retirada das amígdalas, chamada amigdalectomia, ou abertura no tímpano, chamada miringotomia.
Após a adenoidectomia é indicado que a pessoa permaneça cerca de 24 horas no hospital para que seja monitorada e o efeito da anestesia passe.
Como é a recuperação
A recuperação da cirurgia dura cerca de 2 semanas e durante esse tempo é importante:
- Manter repouso e evitar movimentos bruscos com a cabeça;
- Comer alimentos pastosos, frios e líquidos durante 3 dias ou de acordo com a orientação do médico;
- Evitar locais com aglomerações, como shoppings;
- Evitar o contato com pessoas com infecções respiratórias;
- Tomar os antibióticos, de acordo com indicação do médico.
Durante a recuperação a pessoa pode sentir alguma dor, principalmente, nos 3 primeiros dias e, para isso, o médico pode receitar analgésicos ou anti-inflamatórios, como paracetamol ou ibuprofeno.
Possíveis riscos
A cirurgia da adenoide é um procedimento seguro, no entanto, assim como qualquer outro tipo de cirurgia, possui alguns riscos, como sangramentos, infecções, complicações da anestesia, vômitos, febre e inchaço do rosto, que devem ser imediatamente comunicados ao médico.
Cirurgia de adenoide tem risco de morte?
A cirurgia de adenoide é considerada segura e o risco de complicações graves, incluindo morte, é extremamente baixo. No entanto, como em qualquer cirurgia, existem alguns riscos raros, como reações à anestesia.
A adenoide pode voltar a crescer?
Apesar de raro, a adenoide pode voltar a crescer, se não for removida adequadamente. Além disso, no caso dos bebês ou crianças, a adenoide ainda está em fase de crescimento e, por isso, pode ser notado aumento do seu tamanho ao longo do tempo.
Sinais de alerta para ir ao médico
Além da consulta de retorno, deve-se procurar o otorrinolaringologista se houver:
- Dor intensa que não melhora com o uso de remédios;
- Dor no peito;
- Febre, acima de 38ºC;
- Dor ou rigidez no pescoço;
- Sangramentos pelo nariz ou boca;
- Vômitos ou fezes com sangue ou escuras.
- Dificuldade para se alimentar.
Esses sintomas podem indicar complicações da cirurgia, sendo recomendado ir para o atendimento de emergência para tratar e prevenir maiores complicações.
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